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外省医保个人账户余额如何在洛阳买药?

来源:政务服务中心 时间:2024-04-25

1.外省医保个人账户余额如何在洛阳买药?

(1)您可微信搜索国家异地就医备案、进去后在查询服务里点击:异地联网定点医药机构查询、把定位定到洛阳,方可查询洛阳开通异地就医的定点医疗机构。2.在小程序里查询到已开通的定点零售药店携带医保卡或电子医保卡到药店刷卡使用,在药店刷卡后还是无法使用需要您把电脑的报错信息用自己的手机拍下来后联系参保地医保局排查处理。3.需要注意的是,参保地不在洛阳,具体报销标准以您参保当地医保部门规定为准。

2.洛阳市退休职工门诊报销比例

我市职工门诊统筹报销规定:起付标准按次设定,一个自然日内在同一定点医疗机构多次就医结算的只记一次起付标准,各级别定点医疗机构就医结算起付标准分别为:

起付线

(1)社区卫生服务中心(站)、乡(镇)卫生院、村集体 卫生室及公立门诊部不设起付线(异地社区卫生院均有起付线20元)。

(2)二级(含二级、县三级)及以下定点医疗机构起付线为20元/次。

(3)三级定点医疗机构就医结算起付线为 40 元/次。

统筹基金支付比例。

一个参保年度内,参保人员发生的起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内普通门诊医疗费用,由职工医保统筹基金按比例支付,具体支付比例分别为:

(1)社区卫生服务中心(站)、乡(镇)卫生院、村集体卫生室及公立门诊部支付比例为:在职职工 55%,退休人员 65%;

(2)二级(含二级、县三级)及以下定点医疗机构支付比 例为:在职职工 55%,退休人员 65%。

(3)三级定点医疗机构支付比例为:在职职工 50%,退休人员 60%。

一个参保年度内,在职职工医保基金支付门诊统筹年度最高报销限额 1500元/人,退休人员医保基金支付门诊统筹最高报销限额2000元/人。

3.城乡居民医保参保人可买大病保险吗?

城乡居民大病保险是城乡居民医疗保险制度的补充,大病保险基金从城乡居民基本医疗保险基金中划拨,参保居民个人无需缴费。

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